Ciri-Ciri PCOS pada Wanita dan Pengaruhnya pada Kesuburan

Buibu sedang mengalami haid tidak teratur, jerawat yang sulit membaik, atau pertumbuhan rambut berlebih di wajah? Kondisi tersebut bisa disebabkan oleh berbagai faktor, salah satunya Polycystic Ovary Syndrome (PCOS).

PCOS adalah gangguan hormonal yang dapat memengaruhi siklus menstruasi, proses ovulasi, kondisi kulit, hingga kesuburan wanita. Kondisi ini juga berkaitan dengan metabolisme tubuh dan dapat meningkatkan risiko masalah kesehatan tertentu, seperti diabetes tipe 2.

Meski PCOS bisa membuat sebagian wanita lebih sulit hamil, bukan berarti wanita dengan PCOS tidak bisa memiliki keturunan. Dengan pemeriksaan dan penanganan yang sesuai, peluang kehamilan tetap terbuka.

Yuk, kenali ciri-ciri PCOS, faktor yang berkaitan dengan kondisi ini, serta cara mengelolanya agar Buibu bisa lebih memahami kesehatan reproduksi diri sendiri.

Apa Itu PCOS?

Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) adalah kondisi hormonal yang dapat mengganggu pelepasan sel telur dari ovarium atau indung telur. Pada sebagian wanita, PCOS juga disertai peningkatan hormon androgen, yaitu hormon yang sebenarnya juga dimiliki wanita dalam jumlah tertentu.

PCOS sering dikaitkan dengan gambaran banyak folikel kecil pada ovarium yang terlihat melalui pemeriksaan USG. Folikel merupakan kantung kecil tempat sel telur berkembang. Gambaran ini bukan berarti ovarium dipenuhi kista berbahaya.

Diagnosis PCOS tidak bisa ditentukan hanya dari hasil USG atau satu gejala saja. Pada wanita dewasa, dokter umumnya mempertimbangkan tiga hal berikut:

• Gangguan ovulasi: haid tidak teratur atau jarang terjadi karena pelepasan sel telur tidak berlangsung secara rutin.
• Kelebihan hormon androgen: dapat diketahui melalui pemeriksaan darah atau tanda fisik, seperti pertumbuhan rambut berlebih.
• Gambaran ovarium polikistik: terlihat melalui USG atau, pada wanita dewasa tertentu, dapat dinilai menggunakan pemeriksaan hormon AMH.

Umumnya, diagnosis PCOS pada wanita dewasa memerlukan setidaknya dua dari tiga kriteria tersebut setelah penyebab lain disingkirkan. Jadi, tidak semua wanita dengan PCOS harus memiliki ketiga ciri sekaligus.

Ciri-Ciri PCOS pada Wanita yang Perlu Diperhatikan

Gejala Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) bisa berbeda pada setiap wanita, Buibu. Ada yang mengalami haid tidak teratur, jerawat yang sulit membaik, hingga pertumbuhan rambut berlebih. Namun, sebagian wanita juga bisa mengalami PCOS tanpa menunjukkan semua gejala tersebut.

Sebelum mengenali ciri-cirinya lebih jauh, Buibu juga perlu tahu bahwa istilah PCOS kini mulai dibahas dengan sebutan PMOS (Polycystic Ovary Morphology and Syndrome). Apa yang mendasari perubahan istilah ini dan apakah maknanya berbeda? Yuk, baca selengkapnya di artikel Istilah PCOS Kini Berubah Menjadi PMOS, Apa Bedanya?.

Sementara itu, berikut beberapa ciri yang perlu Buibu perhatikan untuk membantu mengenali kemungkinan PCOS.

1. Haid Tidak Teratur

Siklus haid yang terlalu panjang, jarang menstruasi, atau tidak haid selama beberapa bulan bisa menjadi tanda adanya gangguan ovulasi.

Pada wanita dengan PCOS, sel telur mungkin tidak dilepaskan secara teratur sehingga jadwal menstruasi ikut berubah. Meski begitu, haid tidak teratur juga bisa disebabkan oleh kehamilan, gangguan tiroid, perubahan berat badan, stres, atau kondisi kesehatan lainnya.

2. Jerawat yang Sulit Membaik

Peningkatan hormon androgen dapat merangsang produksi minyak berlebih pada kulit. Akibatnya, sebagian wanita dengan PCOS mengalami jerawat yang menetap atau sering muncul kembali, terutama di area wajah, rahang, dada, dan punggung.

Namun, jerawat saja tidak cukup untuk memastikan seseorang mengalami PCOS karena masalah kulit juga dapat dipengaruhi oleh perubahan hormon dan faktor lainnya.

3. Pertumbuhan Rambut Berlebih

Sebagian wanita dengan PCOS mengalami pertumbuhan rambut yang lebih tebal dan gelap di area yang sensitif terhadap hormon androgen, seperti:

• Dagu dan area sekitar bibir.
• Dada.
• Perut.
• Punggung.

Kondisi ini disebut hirsutisme. Selain itu, sebagian wanita juga dapat mengalami penipisan rambut kepala dengan pola tertentu akibat pengaruh hormon androgen.

4. Berat Badan Mudah Bertambah

PCOS sering berkaitan dengan resistensi insulin, yaitu kondisi ketika sel tubuh kurang merespons insulin secara efektif. Akibatnya, tubuh membutuhkan lebih banyak insulin untuk membantu mengatur kadar gula darah.

Pada sebagian wanita, kondisi ini dapat berkaitan dengan kenaikan berat badan atau kesulitan mengelolanya. Namun, tidak semua wanita dengan PCOS memiliki berat badan berlebih. PCOS juga bisa dialami oleh wanita dengan berat badan dalam rentang normal.

5. Lebih Sulit Hamil

PCOS dapat mengganggu ovulasi sehingga sel telur tidak dilepaskan secara teratur. Akibatnya, kesempatan untuk hamil bisa menjadi lebih sulit diprediksi.

Meski demikian, PCOS bukan berarti wanita tidak bisa hamil. Banyak wanita dengan PCOS tetap memiliki peluang untuk hamil secara alami maupun dengan bantuan penanganan kesuburan sesuai kebutuhan.

Kapan perlu berkonsultasi dengan dokter?

Buibu sebaiknya berkonsultasi jika haid sering tidak teratur, tidak menstruasi selama beberapa bulan, mengalami pertumbuhan rambut berlebih yang baru muncul, atau sedang merencanakan kehamilan tetapi mengalami kesulitan.

Perlu diingat, satu atau beberapa gejala di atas belum tentu menandakan PCOS. Pemeriksaan dokter diperlukan untuk mengevaluasi gejala, menyingkirkan kemungkinan penyebab lain, dan menentukan penanganan yang sesuai.

Apa Penyebab PCOS?

Penyebab pasti PCOS belum sepenuhnya diketahui. Para ahli menduga kondisi ini berkaitan dengan kombinasi faktor genetik, perubahan hormon, dan metabolisme tubuh.

Beberapa faktor yang diketahui berperan antara lain:

• Resistensi insulin: tubuh kurang merespons insulin secara efektif. Kadar insulin yang tinggi dapat merangsang ovarium menghasilkan lebih banyak androgen.
• Ketidakseimbangan hormon: peningkatan androgen dan gangguan pengaturan hormon reproduksi dapat memengaruhi proses ovulasi.
• Faktor genetik: PCOS cenderung lebih sering ditemukan pada wanita yang memiliki anggota keluarga dengan kondisi serupa.
• Faktor metabolik: perubahan metabolisme tubuh dapat berjalan beriringan dengan PCOS dan meningkatkan risiko gangguan gula darah maupun kolesterol.

PCOS bukan disebabkan oleh satu kebiasaan tertentu dan bukan kesalahan Ibu. Karena faktor yang berperan bisa berbeda, pemeriksaan dan penanganannya perlu disesuaikan dengan kondisi masing-masing wanita.

Mengenal Empat Tipe PCOS yang Sering Dibahas

Buibu mungkin pernah menemukan istilah PCOS tipe resistensi insulin, inflamasi, adrenal, dan pasca-pil. Istilah tersebut sering digunakan dalam edukasi kesehatan untuk menggambarkan pola atau faktor yang diduga berperan pada keluhan seseorang.

Namun, empat tipe ini bukan klasifikasi diagnosis PCOS yang diakui secara resmi dalam pedoman medis. PCOS perlu dinilai berdasarkan gejala, pemeriksaan hormon, gangguan ovulasi, dan pemeriksaan lain yang diperlukan. Karena itu, tipe-tipe berikut tidak bisa digunakan untuk mendiagnosis diri sendiri.

1. Pola yang Berkaitan dengan Resistensi Insulin

Resistensi insulin cukup sering ditemukan pada wanita dengan PCOS, termasuk pada sebagian wanita yang tidak memiliki berat badan berlebih.

Ketika tubuh kurang sensitif terhadap insulin, pankreas dapat memproduksi insulin lebih banyak. Kadar insulin yang tinggi dapat mendorong produksi androgen dan mengganggu ovulasi.

Penanganan dapat mencakup:

• Mengonsumsi makanan bergizi seimbang dengan sumber karbohidrat kaya serat.
• Melakukan aktivitas fisik secara rutin.
• Menjaga kualitas tidur.
• Memeriksa kadar gula darah dan faktor risiko metabolik sesuai anjuran dokter.

Pola makan rendah indeks glikemik bisa membantu sebagian orang mengatur respons gula darah, tetapi tidak ada satu jenis diet yang terbukti paling baik untuk semua wanita dengan PCOS.

2. Pola yang Diduga Berkaitan dengan Peradangan

Beberapa penelitian menemukan hubungan antara PCOS dan peningkatan penanda peradangan dalam tubuh. Namun, peradangan bukan dasar untuk menetapkan diagnosis PCOS sebagai tipe tersendiri.

Buibu tetap bisa mendukung kesehatan metabolik dengan cara:

• Mengonsumsi sayur dan buah yang beragam.
• Memilih sumber protein seperti ikan, telur, tahu, tempe, dan kacang-kacangan.
• Mengonsumsi lemak sehat dari ikan, kacang, dan biji-bijian.
• Membatasi makanan ultra-proses serta minuman tinggi gula jika dikonsumsi berlebihan.

Keluhan seperti nyeri sendi, sakit kepala, atau mudah lelah tidak secara khusus menunjukkan PCOS tipe inflamasi. Jika keluhan tersebut menetap, dokter dapat membantu mencari penyebabnya.

3. Pola yang Berkaitan dengan Hormon Adrenal

Kelenjar adrenal menghasilkan beberapa hormon, termasuk androgen seperti DHEA-S. Pada sebagian wanita dengan gejala PCOS, hormon ini dapat ikut berperan.

Namun, PCOS tipe adrenal bukan diagnosis resmi. Kadar DHEA-S yang meningkat juga dapat memiliki penyebab lain sehingga perlu dinilai oleh dokter berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan.

Menjaga kesehatan tubuh tetap penting, misalnya dengan:

• Tidur yang cukup dan teratur.
• Melakukan aktivitas fisik sesuai kemampuan.
• Mengelola stres melalui kegiatan yang terasa nyaman.
• Menghindari konsumsi kafein berlebihan jika mengganggu tidur atau menimbulkan keluhan.

Stres dapat memengaruhi kesehatan secara umum, tetapi tidak tepat menyimpulkan bahwa stres berkepanjangan merupakan penyebab langsung PCOS pada semua wanita.

4. Perubahan Siklus Haid Setelah Menghentikan Pil KB

Setelah menghentikan pil KB hormonal, siklus menstruasi dapat membutuhkan waktu untuk kembali teratur. Hal ini tidak otomatis berarti seseorang mengalami PCOS akibat pil KB.

Pada sebagian wanita, perubahan siklus setelah berhenti menggunakan kontrasepsi bisa membuat gejala PCOS yang sebelumnya tidak terlihat menjadi lebih jelas. Namun, pil KB bukan penyebab yang telah terbukti menimbulkan PCOS.

Jika haid tidak kembali, jerawat semakin berat, atau muncul pertumbuhan rambut berlebih, konsultasikan dengan dokter untuk menilai kemungkinan PCOS maupun penyebab lainnya. Jangan langsung mengonsumsi suplemen hormon atau mineral tanpa mengetahui kebutuhan tubuh.

Ringkasan Faktor yang Berkaitan dengan PCOS

Panduan Pola Makan Sehat untuk Wanita dengan PCOS

Pola makan yang seimbang dapat membantu menjaga kesehatan metabolik dan mendukung pengelolaan gejala PCOS. Namun, Buibu tidak perlu menjalani diet yang terlalu ketat atau menghindari seluruh kelompok makanan.

Berikut beberapa kebiasaan yang bisa diterapkan.

1. Pilih Karbohidrat yang Kaya Serat

Karbohidrat tetap dibutuhkan tubuh sebagai sumber energi. Buibu bisa lebih sering memilih sumber karbohidrat kaya serat, seperti:

• Oat dan gandum utuh.
• Beras merah atau sumber karbohidrat lain yang minim proses.
• Ubi dan jagung.
• Kacang-kacangan.

Tidak harus langsung berhenti makan nasi putih. Buibu bisa menyesuaikan porsi dan mengombinasikannya dengan sayur serta protein agar pola makan lebih seimbang.

2. Cukupi Protein dan Lemak Sehat

Protein membantu memenuhi kebutuhan tubuh, sedangkan lemak sehat mendukung berbagai fungsi tubuh.

Contoh makanan yang bisa dikonsumsi antara lain:

• Protein: ikan, ayam, telur, tahu, tempe, dan kacang-kacangan.
• Lemak sehat: alpukat, kacang, biji-bijian, dan ikan berlemak.

Pilih variasi makanan sesuai kebutuhan, preferensi, dan kondisi kesehatan Buibu.

3. Perbanyak Sayur dan Buah

Sayur dan buah menyediakan serat, vitamin, mineral, serta berbagai senyawa yang mendukung kesehatan tubuh.

Usahakan mengonsumsi jenis yang beragam. Tidak ada satu buah atau sayuran tertentu yang dapat menyembuhkan PCOS, sehingga variasi makanan lebih penting daripada mengandalkan satu bahan saja.

4. Batasi Gula Tambahan Secara Bertahap

Minuman manis, kue, dan makanan tinggi gula tambahan sebaiknya tidak dikonsumsi secara berlebihan, terutama jika Buibu juga memiliki risiko gangguan gula darah.

Fokuslah pada pola makan yang dapat dijalankan dalam jangka panjang, bukan pantangan yang terlalu ketat. Jika memerlukan pengaturan makan khusus, dokter atau ahli gizi dapat membantu menyusun rencana yang sesuai.

Apa Perbedaan PCOS dan Kista Ovarium?

PCOS dan kista ovarium merupakan dua kondisi yang berbeda, meskipun sama-sama berkaitan dengan ovarium.

PCOS adalah gangguan hormonal yang dapat memengaruhi ovulasi, menstruasi, dan metabolisme tubuh. Salah satu temuannya dapat berupa banyak folikel kecil pada ovarium.

Sementara itu, kista ovarium adalah kantung berisi cairan atau bahan lain yang terbentuk di dalam atau pada permukaan ovarium. Banyak kista bersifat jinak dan dapat menghilang sendiri, tetapi sebagian memerlukan pemantauan atau penanganan medis.

Jadi, hasil USG yang menunjukkan kista tidak otomatis berarti PCOS. Sebaliknya, PCOS juga tidak selalu ditandai dengan kista ovarium yang perlu dioperasi. Diagnosis perlu mempertimbangkan riwayat menstruasi, gejala, pemeriksaan fisik, dan hasil pemeriksaan yang sesuai.

Apakah PCOS Bisa Sembuh Total?

PCOS merupakan kondisi jangka panjang yang belum memiliki pengobatan untuk menghilangkan penyebabnya secara permanen. Meski demikian, gejala dan dampaknya dapat dikelola dengan baik melalui perubahan gaya hidup serta penanganan medis yang sesuai.

Penanganan PCOS dapat disesuaikan dengan kebutuhan, misalnya:

• Jika haid tidak teratur: dokter dapat mempertimbangkan terapi untuk mengatur siklus dan melindungi kesehatan lapisan rahim.
• Jika terdapat masalah metabolik: dokter dapat menyarankan pemeriksaan gula darah, pengaturan pola makan, aktivitas fisik, atau obat tertentu bila diperlukan.
• Jika ingin hamil: penanganan dapat berfokus pada ovulasi dan kesuburan.
• Jika mengalami jerawat atau pertumbuhan rambut berlebih: tersedia pilihan terapi sesuai gejala dan rencana kehamilan.

Tujuan perawatan bukan sekadar membuat gejala menghilang, tetapi juga menjaga kesehatan jangka panjang dan kualitas hidup Buibu.

Apakah Wanita dengan PCOS Bisa Hamil dan Menyusui?

Ya, wanita dengan PCOS tetap memiliki peluang untuk hamil. Tantangan yang sering muncul adalah ovulasi yang tidak teratur, sehingga proses merencanakan kehamilan mungkin membutuhkan pemeriksaan atau bantuan medis.

Jika Buibu sedang merencanakan kehamilan, beberapa langkah berikut bisa menjadi awal yang baik:

• Konsultasikan siklus menstruasi dan riwayat kesehatan dengan dokter.
• Diskusikan pemeriksaan serta penanganan kesuburan jika ovulasi terganggu.
• Mulai persiapan kehamilan, termasuk memenuhi kebutuhan asam folat sesuai anjuran tenaga kesehatan.
• Jaga pola makan, aktivitas fisik, dan tidur secara teratur.
• Jangan mengonsumsi obat penyubur atau suplemen hormon tanpa arahan dokter.

PCOS juga dapat berkaitan dengan peningkatan risiko beberapa komplikasi kehamilan, seperti diabetes gestasional dan tekanan darah tinggi. Karena itu, pemeriksaan sebelum dan selama kehamilan penting dilakukan agar risiko dapat dinilai dan dipantau.

Setelah melahirkan, sebagian ibu dengan PCOS mungkin mengalami tantangan dalam proses menyusui. Beberapa penelitian menunjukkan adanya kemungkinan hubungan antara PCOS dan produksi ASI, tetapi hasil penelitian masih terbatas dan tidak semua ibu dengan PCOS akan mengalami masalah menyusui.

Jika Buibu memiliki PCOS dan ingin menyusui, tetaplah mendapatkan pendampingan sesuai kebutuhan. Evaluasi pelekatan, frekuensi menyusui atau memerah ASI, serta pemantauan pertumbuhan bayi dapat membantu menilai apakah asupan ASI sudah mencukupi.

Yuk, Kenali Kondisi Tubuh dan Persiapkan Kehamilan dengan Tepat

Mengalami haid tidak teratur atau gejala yang mengarah pada PCOS bukan berarti Buibu harus langsung khawatir. Gejala tersebut perlu diperiksa agar penyebabnya diketahui dan penanganannya bisa disesuaikan.

PCOS memang dapat memengaruhi siklus menstruasi dan kesuburan, tetapi kondisi ini bisa dikelola. Dengan dukungan tenaga kesehatan, kebiasaan hidup yang sehat, serta rencana perawatan sesuai kebutuhan, Buibu tetap dapat mempersiapkan kehamilan dan menjalani masa menyusui dengan lebih terarah.

Jangan ragu berkonsultasi jika memiliki keluhan atau sedang merencanakan kehamilan, ya, Buibu. Memahami kondisi tubuh sejak dini merupakan salah satu langkah penting untuk menjaga kesehatan diri sendiri dan mempersiapkan kehadiran si Kecil.

Referensi

• Teede, H. J., et al. (2023). Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 108(10), 2447–2469. https://doi.org/10.1210/clinem/dgad463
• Shukla, A., Rasquin, L. I., & Anastasopoulou, C. (2025). Polycystic Ovarian Syndrome. In StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459251/
• Singh, S., et al. (2023). Polycystic Ovary Syndrome: Etiology, Current Management, and Future Therapeutics. Journal of Clinical Medicine, 12(4), 1454. https://doi.org/10.3390/jcm12041454
• Collée, J., Mawet, M., Tebache, L., Nisolle, M., & Brichant, G. (2021). Polycystic ovarian syndrome and infertility: Overview and insights of the putative treatments. Gynecological Endocrinology, 37(10), 869–874. https://doi.org/10.1080/09513590.2021.1958310
• Bahri Khomami, M., et al. (2022). Clinical management of pregnancy in women with polycystic ovary syndrome: An expert opinion. Clinical Endocrinology, 97(2), 227–236. https://doi.org/10.1111/cen.14723
• Vanky, E., Isaksen, H., Moen, M. H., & Carlsen, S. M. (2008). Breastfeeding in polycystic ovary syndrome. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 87(5), 531–535. https://doi.org/10.1080/00016340802007676
• Moran, L. J., Hutchison, S. K., Norman, R. J., & Teede, H. J. (2011). Lifestyle changes in women with polycystic ovary syndrome. The Cochrane Database of Systematic Reviews, (2), CD007506. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007506.pub2