Dampak Pemberian ASI Diselingi Susu Formula pada Bayi

Menyusui merupakan salah satu cara terbaik bagi Mommy untuk memenuhi kebutuhan nutrisi Si Kecil sekaligus membangun kedekatan sejak dini. Selama enam bulan pertama kehidupannya, bayi dianjurkan mendapatkan ASI eksklusif, kemudian dilanjutkan bersama pemberian MPASI hingga usia dua tahun atau lebih.

Namun, dalam perjalanan menyusui, tidak sedikit Mommy yang merasa khawatir ketika ASI tampak sedikit, payudara terasa kosong, atau Si Kecil masih terlihat ingin menyusu setelah selesai menyusu. Kekhawatiran ini terkadang membuat Mommy mempertimbangkan pemberian susu formula sebagai tambahan ASI.

Padahal, ASI yang terasa sedikit belum tentu berarti produksinya tidak mencukupi kebutuhan bayi. Pada masa awal menyusui, misalnya, kolostrum memang diproduksi dalam jumlah relatif sedikit, tetapi sangat sesuai dengan kebutuhan bayi baru lahir. Bayi juga bisa menyusu lebih sering ketika sedang mengalami percepatan pertumbuhan atau membutuhkan kenyamanan.

Sebelum memutuskan memberikan susu formula, penting bagi Mommy untuk memahami tanda kecukupan ASI dan mencari tahu penyebab kesulitan menyusui. Jika produksi ASI perlu ditingkatkan, dukungan pelekatan, frekuensi menyusui, dan stimulasi payudara dapat membantu.

Lalu, apa saja dampak pemberian ASI yang diselingi susu formula, dan bagaimana cara mengoptimalkan proses menyusui? Yuk, simak penjelasannya berikut ini!

1. Produksi ASI Bisa Berkurang

Salah satu dampak pemberian susu formula yang perlu Mommy pahami adalah kemungkinan berkurangnya produksi ASI. Kondisi ini berkaitan dengan prinsip supply and demand, yaitu tubuh menyesuaikan produksi ASI berdasarkan seberapa sering dan efektif ASI dikeluarkan dari payudara.

Ketika Si Kecil menyusu langsung, isapannya membantu memberikan stimulasi pada payudara. Begitu pula ketika Mommy memerah ASI. Stimulasi dan pengeluaran ASI yang teratur membantu tubuh mempertahankan produksinya sesuai kebutuhan bayi.

Sebaliknya, jika susu formula diberikan untuk menggantikan sesi menyusui tanpa disertai pemerahan ASI, frekuensi stimulasi payudara bisa berkurang. Jika berlangsung terus-menerus, tubuh dapat menerima sinyal bahwa kebutuhan ASI menurun sehingga produksinya ikut berkurang.

Namun, kondisi tersebut tidak berarti produksi ASI pasti menurun setiap kali bayi mendapatkan susu formula. Pengaruhnya bergantung pada pola menyusui, frekuensi pengeluaran ASI, dan kondisi masing-masing Mommy.

Apa yang Bisa Mommy Lakukan untuk Menjaga Produksi ASI?

Sebelum menyimpulkan bahwa ASI belum mencukupi kebutuhan Si Kecil, ada beberapa langkah yang bisa Mommy lakukan untuk membantu mengoptimalkan produksi ASI. Upaya ini dapat dimulai dengan memastikan proses menyusui berjalan efektif dan payudara mendapatkan stimulasi yang cukup.

• Susui Si Kecil sesuai tanda lapar. Pada masa awal kehidupan, bayi umumnya menyusu sekitar 8–12 kali dalam 24 jam. Perhatikan tanda lapar Si Kecil dan tawarkan payudara secara rutin tanpa hanya berpatokan pada jadwal.
• Pastikan pelekatan sudah efektif. Pelekatan yang tepat membantu Si Kecil menyusu dan mengeluarkan ASI dengan lebih efektif. Jika bayi sering terlepas dari payudara atau Mommy merasa nyeri saat menyusui, mintalah bantuan konselor laktasi untuk mengevaluasi posisi dan pelekatannya.
• Lakukan kontak kulit dengan kulit. Saat kondisi Mommy dan Si Kecil memungkinkan, kontak kulit dapat membantu mendukung refleks menyusu dan memberi kesempatan bagi bayi untuk menyusu ketika menunjukkan tanda lapar.
• Perah ASI jika Si Kecil belum bisa menyusu secara efektif. Perah tangan atau pompa ASI dapat membantu memberikan stimulasi pada payudara ketika bayi belum dapat menyusu langsung dengan optimal. Frekuensinya dapat disesuaikan dengan kondisi Mommy dan kebutuhan Si Kecil, idealnya dengan pendampingan tenaga kesehatan jika diperlukan.

Mommy juga perlu memahami bahwa payudara yang terasa lebih lembut, ASI yang tidak menetes, atau hasil pompa yang sedikit belum tentu menandakan produksi ASI kurang. Kecukupan ASI perlu dinilai dari beberapa hal, seperti efektivitas bayi saat menyusu, jumlah popok basah, dan pertambahan berat badannya.

Selain memastikan proses menyusui berjalan efektif, memahami manfaat ASI dan cara mendukung produksinya juga bisa membantu Mommy menjalani perjalanan menyusui dengan lebih percaya diri. Mommy dapat membaca artikel Manfaat ASI bagi Bayi dan Ibu Serta Tips Supaya ASI Lancar untuk mengenali manfaat ASI sekaligus memahami berbagai upaya yang dapat mendukung kelancaran produksinya.

Jika Mommy masih khawatir ASI belum mencukupi kebutuhan Si Kecil, jangan terburu-buru menyimpulkan bahwa produksi ASI kurang. Konsultasikan kondisi Mommy dan bayi dengan tenaga kesehatan atau konselor laktasi agar penyebabnya dapat dievaluasi dan Mommy mendapatkan pendampingan yang sesuai.

2. Pola Menyusu Bayi Bisa Berubah

Pemberian susu melalui botol dapat membuat bayi perlu menyesuaikan diri dengan cara menyusu yang berbeda. Ketika menyusu langsung, bayi perlu melekat pada payudara dan mengoordinasikan gerakan mulut serta lidah untuk mengisap ASI. Sementara itu, aliran susu dari botol bergantung pada jenis dot, posisi botol, dan cara pemberiannya.

Pada sebagian bayi, perbedaan tersebut dapat memengaruhi pola mengisap atau membuatnya mengalami kesulitan ketika kembali menyusu langsung. Kondisi ini sering disebut bingung puting, meskipun istilah tersebut tidak menggambarkan semua kesulitan menyusui dan tidak terjadi pada setiap bayi yang pernah menggunakan botol.

Selain itu, jika pemberian susu melalui botol menggantikan sesi menyusui secara langsung, frekuensi stimulasi payudara juga bisa berkurang. Inilah salah satu hal yang perlu diperhatikan ketika Mommy sedang berusaha mempertahankan produksi ASI.

Bagaimana mengenali kesulitan menyusu?

Mommy dapat memperhatikan beberapa tanda berikut:

• Si Kecil mulai kesulitan melekat pada payudara atau sering melepaskan isapannya.
• Bayi tampak kesulitan mempertahankan pelekatan selama menyusu.
• Mommy merasakan nyeri yang berulang ketika Si Kecil mengisap payudara.
• Bayi tampak tidak menyusu secara efektif atau ada kekhawatiran mengenai kecukupan asupannya.

Tanda-tanda tersebut tidak otomatis berarti Si Kecil mengalami bingung puting. Kesulitan menyusu juga dapat dipengaruhi oleh posisi yang kurang tepat, pelekatan yang belum efektif, kondisi mulut bayi, atau faktor lainnya.

Bagaimana membantu Si Kecil kembali menyusu dengan nyaman?

Jika Mommy ingin mempertahankan atau meningkatkan frekuensi menyusui langsung, beberapa hal berikut dapat dicoba:

• Tawarkan payudara ketika bayi masih tenang. Si Kecil biasanya lebih mudah diajak menyusu ketika belum terlalu lapar atau menangis keras.
• Lakukan kontak kulit dengan kulit. Dekatkan bayi ke tubuh Mommy saat keduanya dalam kondisi nyaman dan aman untuk membantu membangun kembali kesempatan menyusu.
• Evaluasi posisi dan pelekatan. Konselor laktasi dapat membantu Mommy menemukan posisi yang nyaman sekaligus memastikan bayi dapat mengisap secara efektif.
• Perhatikan stimulasi payudara. Jika bayi belum dapat menyusu langsung secara efektif, memerah ASI dapat membantu menjaga stimulasi payudara sambil mencari penyebab kesulitan menyusu.

Jika Si Kecil memang memerlukan susu tambahan berdasarkan penilaian tenaga kesehatan, pemberiannya perlu diatur dengan tetap mendukung proses menyusui. Teknik pemberian susu secara responsif juga penting agar bayi dapat minum sesuai kebutuhannya dan memperoleh jeda ketika diperlukan.

3. Pola Buang Air Besar dan Kondisi Pencernaan Bayi Bisa Berubah

ASI mengandung nutrisi dan komponen bioaktif yang mendukung pertumbuhan serta perkembangan sistem pencernaan bayi. Salah satunya adalah human milk oligosaccharides (HMO), yaitu komponen yang membantu mendukung pertumbuhan bakteri baik di usus.

Komposisi susu formula berbeda dari ASI. Karena itu, ketika pola pemberian susu berubah, karakteristik feses bayi juga bisa mengalami perubahan, misalnya dari segi tekstur, warna, atau frekuensi buang air besar.

Namun, pemberian susu formula tidak otomatis menyebabkan diare, sembelit, atau gangguan keseimbangan bakteri usus. Perubahan pola buang air besar perlu dinilai berdasarkan kondisi bayi secara keseluruhan, bukan hanya dari jenis susu yang dikonsumsi.

Di sisi lain, ASI memiliki manfaat perlindungan terhadap berbagai infeksi, termasuk diare. Karena itu, mempertahankan pemberian ASI tetap penting selama Mommy mampu menyusui dan kondisi bayi memungkinkan.

Apa yang perlu Mommy perhatikan?

• Perubahan tekstur feses. Feses bayi yang mendapat susu formula bisa memiliki tekstur berbeda dibandingkan bayi yang hanya mendapat ASI. Perubahan ini tidak selalu menunjukkan gangguan.
• Tanda sembelit. Perhatikan jika feses menjadi keras, kering, dan sulit dikeluarkan. Frekuensi buang air besar saja tidak cukup untuk menentukan apakah bayi mengalami sembelit.
• Tanda diare. Waspadai jika feses mendadak jauh lebih encer dan lebih sering daripada biasanya, terutama jika disertai muntah, demam, atau berkurangnya urine.
• Kemungkinan alergi. Darah pada feses, muntah berulang, atau keluhan lain yang muncul setelah konsumsi susu perlu dievaluasi dokter. Gejala tersebut tidak boleh langsung disimpulkan sebagai alergi tanpa pemeriksaan.

Jika Si Kecil tampak sangat lemas, sulit minum, menunjukkan tanda dehidrasi, atau mengalami gejala yang mengkhawatirkan, segera cari pertolongan tenaga kesehatan.

4. Apa yang Sebaiknya Dilakukan Saat Mommy Merasa ASI Belum Cukup?

Ketika Si Kecil sering menangis, menyusu berkali-kali, atau tampak masih ingin menyusu setelah selesai, Mommy mungkin khawatir ASI yang diproduksi belum mencukupi kebutuhannya.

Kekhawatiran ini wajar. Namun, tanda-tanda tersebut tidak selalu berarti bayi kekurangan ASI. Bayi yang baru lahir memang dapat menyusu sangat sering, termasuk dalam periode cluster feeding, yaitu ketika bayi menyusu berulang kali dalam waktu berdekatan.

Karena itu, sebelum memutuskan memberikan susu formula, langkah penting yang perlu dilakukan adalah menilai apakah Si Kecil benar-benar mendapatkan ASI yang cukup dan mencari tahu apakah terdapat kendala menyusui yang masih bisa diperbaiki.

1. Kenali tanda kecukupan ASI

Beberapa hal yang bisa Mommy amati untuk menilai kecukupan asupan Si Kecil meliputi:

• Pola menyusu: bayi menyusu secara rutin dan tampak dapat melekat dengan baik.
• Proses menelan: Mommy dapat melihat atau mendengar Si Kecil menelan ASI selama menyusu.
• Popok basah: jumlah urine bertambah sesuai usia bayi. Setelah sekitar hari kelima, umumnya bayi memiliki setidaknya enam popok basah dalam 24 jam.
• Pertambahan berat badan: berat badan bayi dipantau secara berkala untuk memastikan pertumbuhannya berjalan sesuai kondisi yang diharapkan.
• Kondisi umum bayi: bayi dapat terbangun untuk menyusu dan tidak menunjukkan tanda lemas atau dehidrasi.

Tanda-tanda tersebut perlu dinilai bersama-sama. Jika ada kekhawatiran mengenai berat badan, jumlah urine, atau efektivitas menyusu, jangan hanya mengandalkan pengamatan di rumah. Mintalah pemeriksaan tenaga kesehatan.

2. Perbaiki posisi dan pelekatan menyusui

Pelekatan yang belum efektif dapat membuat bayi kesulitan mengeluarkan ASI dari payudara, meskipun Mommy sebenarnya memproduksi ASI.

Untuk membantu memperbaikinya, Mommy bisa memperhatikan hal berikut:

• Pastikan tubuh bayi menghadap tubuh Mommy dan kepala serta lehernya berada dalam posisi yang nyaman.
• Tunggu hingga mulut bayi terbuka lebar sebelum mendekatkannya ke payudara.
• Amati apakah pipi bayi tetap membulat saat mengisap dan apakah terdengar suara menelan.
• Jangan mengabaikan nyeri yang berulang selama menyusui, terutama jika puting terluka atau bayi sering terlepas dari payudara.

Jika Mommy belum yakin apakah pelekatan sudah benar, mintalah konselor laktasi mengamati proses menyusui secara langsung.

3. Tingkatkan kesempatan menyusu dan stimulasi payudara

Produksi ASI dapat didukung dengan memberikan kesempatan menyusu secara rutin dan memastikan ASI dikeluarkan secara efektif.

Mommy dapat melakukan kontak kulit dengan kulit, menawarkan payudara sesuai tanda lapar bayi, dan memerah ASI apabila bayi belum dapat menyusu langsung secara efektif. Jika menggunakan pompa ASI, pastikan ukuran corong dan pengaturannya nyaman serta tidak menimbulkan nyeri.

Stimulasi yang tepat dapat membantu tubuh menyesuaikan produksi ASI sesuai kebutuhan. Namun, jika terdapat kondisi medis yang memengaruhi produksi ASI atau kemampuan bayi menyusu, Mommy mungkin memerlukan evaluasi dan dukungan lebih lanjut.

4. Jangan menyimpulkan ASI kurang hanya dari hasil pompa atau tangisan bayi

Jumlah ASI yang berhasil diperah tidak selalu mencerminkan seluruh produksi ASI Mommy. Hasilnya dapat dipengaruhi oleh waktu pemerahan, respons tubuh terhadap pompa, ukuran corong, dan berbagai faktor lainnya.

Begitu pula dengan bayi yang sering menangis. Selain lapar, bayi bisa menangis karena mengantuk, merasa tidak nyaman, membutuhkan kontak dengan Mommy, atau mengalami kondisi lain.

Karena itu, penting untuk melihat keseluruhan tanda kecukupan asupan dan efektivitas menyusui. Jika Mommy merasa ASI kurang, jangan terburu-buru mengambil kesimpulan sendiri. Dukungan yang tepat dapat membantu menemukan kendala dan menentukan langkah yang paling sesuai.

5. Kapan Susu Formula Tambahan Benar-Benar Diperlukan?

Pemberian susu formula bukan langkah yang perlu langsung dilakukan setiap kali Mommy merasa ASI sedikit atau bayi sering menyusu. Dalam banyak kondisi, kendala menyusui masih dapat dibantu melalui perbaikan pelekatan, peningkatan kesempatan menyusu, dan stimulasi payudara.

Namun, ada pula kondisi ketika bayi membutuhkan tambahan asupan berdasarkan penilaian tenaga kesehatan. Misalnya, jika pemeriksaan menunjukkan bayi tidak memperoleh asupan yang mencukupi, mengalami dehidrasi, memiliki masalah kadar gula darah, atau menghadapi kondisi medis tertentu.

Jika ada tanda bahwa asupan bayi tidak mencukupi, Mommy perlu segera berkonsultasi. Jangan menunda pemeriksaan hanya untuk terus mengupayakan ASI sendiri, karena kebutuhan nutrisi dan keselamatan Si Kecil tetap menjadi prioritas.

Ketika suplementasi dinilai perlu, tenaga kesehatan dapat membantu menentukan pilihan asupan, jumlah, frekuensi, dan metode pemberiannya sesuai kondisi bayi.

Dalam situasi tersebut, ada beberapa hal yang penting diperhatikan:

• Evaluasi penyebab kendala menyusui. Tujuannya agar masalah produksi ASI atau pelekatan tidak terlewatkan dan dapat ditangani.
• Utamakan ASI Mommy jika tersedia dan sesuai kebutuhan bayi. ASI perah dapat dipertimbangkan ketika bayi belum bisa menyusu langsung secara efektif.
• Pertahankan stimulasi payudara. Jika bayi mendapatkan tambahan asupan sebagai pengganti sesi menyusui, pemerahan ASI dapat membantu menjaga produksi.
• Ikuti anjuran tenaga kesehatan. Jenis, jumlah, dan cara pemberian asupan tambahan perlu disesuaikan dengan kebutuhan bayi, bukan diberikan secara sembarangan.

Jika susu formula memang diperlukan, pemberiannya bukan berarti Mommy gagal menyusui. Mommy tetap dapat melanjutkan upaya menyusui dan mendapatkan pendampingan untuk mempertahankan atau meningkatkan produksi ASI sesuai kondisinya.

Jika menggunakan susu formula, Mommy juga perlu mengikuti petunjuk penyiapan pada kemasan, menjaga kebersihan alat, menggunakan takaran air dan bubuk yang tepat, serta memperhatikan keamanan penyimpanan dan sisa susu.

Pentingnya Dukungan untuk Keberhasilan ASI Eksklusif

ASI eksklusif selama enam bulan pertama memberikan manfaat penting bagi pertumbuhan dan kesehatan bayi. ASI menyediakan nutrisi yang dibutuhkan bayi sekaligus mengandung komponen imunologis yang membantu melindunginya dari berbagai infeksi.

Setelah bayi berusia enam bulan, kebutuhan nutrisinya mulai meningkat sehingga MPASI perlu diberikan sesuai tahap perkembangannya. Pemberian ASI tetap dapat dilanjutkan hingga usia dua tahun atau lebih.

Untuk mendukung keberhasilan menyusui, Mommy tidak harus menghadapi setiap tantangan sendirian. Bantuan yang tepat dapat membantu Mommy memahami kebutuhan bayi, memperbaiki pelekatan, menilai kecukupan ASI, dan menemukan solusi jika produksi ASI terasa belum optimal.

Jika Mommy khawatir ASI belum cukup, mengalami puting lecet, atau Si Kecil kesulitan melekat, jangan langsung menganggap susu formula sebagai satu-satunya solusi. Cari tahu terlebih dahulu penyebabnya dan mintalah pendampingan agar upaya menyusui bisa dilakukan sebaik mungkin.

Mommy dapat memanfaatkan layanan Konselor Mom Uung GRATIS 24 Jam untuk mendapatkan pendampingan seputar tantangan menyusui dan mencari langkah yang sesuai dengan kondisi Mommy serta Si Kecil.

Kesimpulan

Pemberian ASI yang diselingi susu formula dapat memengaruhi produksi ASI dan pola menyusu, terutama jika pemberian susu tambahan menggantikan sesi menyusui tanpa disertai stimulasi payudara. Namun, setiap bayi memiliki kondisi yang berbeda, sehingga dampaknya tidak dapat disamaratakan.

Agar keberhasilan menyusui tetap menjadi prioritas, berikut beberapa hal yang perlu Mommy ingat:

• Jangan langsung menyimpulkan ASI kurang hanya karena payudara terasa lembut, hasil pompa sedikit, atau bayi sering menyusu.
• Kenali tanda kecukupan ASI melalui proses menyusu, jumlah popok basah, kondisi bayi, dan pemantauan berat badan.
• Usahakan memperbaiki kendala menyusui melalui perbaikan pelekatan, frekuensi menyusu, dan stimulasi payudara.
• Konsultasikan kekhawatiran mengenai produksi ASI dengan tenaga kesehatan atau konselor laktasi sebelum memutuskan pemberian asupan tambahan.
• Ikuti rekomendasi medis jika bayi membutuhkan suplementasi dan tetap pertahankan stimulasi payudara jika Mommy ingin melanjutkan menyusui.

Setiap perjalanan menyusui memiliki tantangannya sendiri, Mommy. Tidak perlu merasa bersalah ketika menghadapi kesulitan, tetapi jangan pula terburu-buru menganggap ASI tidak cukup sebelum kondisinya dinilai dengan tepat.

Dengan informasi yang benar, dukungan yang sesuai, dan pendampingan yang memadai, Mommy dapat terus mengupayakan pemberian ASI sambil memastikan kebutuhan Si Kecil tetap terpenuhi.

Referensi

• World Health Organization (WHO). Exclusive breastfeeding for optimal growth, development and health of infants. https://www.who.int/tools/elena/interventions/exclusive-breastfeeding
• Academy of Breastfeeding Medicine. (2017). ABM Clinical Protocol #3: Supplementary Feedings in the Healthy Term Breastfed Neonate, Revised 2017. Breastfeeding Medicine, 12(3), 188–198. https://www.bfmed.org/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/3-supplementation-protocol-english.pdf
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Newborn Breastfeeding Basics. https://www.cdc.gov/infant-toddler-nutrition/breastfeeding/newborn-basics.html
• National Health Service (NHS). Adjusting your milk supply. https://www.nhs.uk/best-start-in-life/baby/feeding-your-baby/mixed-feeding/adjusting-your-milk-supply/
• Le Huërou-Luron, I., Blat, S., & Boudry, G. (2010). Breast-v. formula-feeding: impacts on the digestive tract and immediate and long-term health effects. Nutrition Research Reviews, 23(1), 23-36.